手腕,去感受直肠的内壁。
很快,他摸到了那个不好的东西。
就在左侧,进入4厘米左右的地方。
有一个硬硬的东西。
正常的内壁应该是柔软的。
但指尖分明感受到了,一个如同鹅卵石大小的,稍硬的,圆圆的东西。
没有意外了。
就是它。
张天阳默默的收回了手。
或许更严格的诊断还需要去里面取个样做个切片。
但从经验上来讲,可以确诊了。
他扭头,看向身后发呆的孙羽。
“你要来吗?”
孙羽愣愣的把眼神从患者身上移开,看向张天阳。
她的嘴唇都快被咬出血了。
满脸都写着不忍心,满眼都透着拒绝。
但她很快又坚定的点头。
用力之大,让那个张天阳怀疑她会不会把自己的颈椎弄断。
“来吧。”
张天阳让开了身位。
孙羽沉默的带上手套,沉默的抹上石蜡油。
她的指尖颤抖的明显且厉害。
但她深吸一口气,用左手捏住右手的手腕,强迫自己镇静下来,然后,凑上去,伸指。
“在左侧,深一点的地方。”
张天阳提醒了一句,三秒后,他在孙羽脸上看到了瞬间的崩溃。
她摸到了。
那么在她心里,也确诊了。
33床先生闭着眼,沉默着。
默默承受着两周来一直折磨他的绝望,和两次更加难受的冲击。
周围很安静。
他知道身后的那两个实习生现在一定很难过。
所以他努力的舒展自己的眉头,嘴角勾起了笑。
“没事的啊......”
......
肛门指诊摸到的东西,几乎已经可以宣布患者的结局了。
张天阳修改了孙羽写的病历简介,把问诊的要点和肛门指诊的结果都加了上去。
赶去会议室的时候,第一个患者的会诊才刚刚结束。
孙羽的下唇留着齿印,有些充血。
光头带教洋哥盯了她一会,默默的招呼来了张天阳。
“小张,这个33床的病例你来汇报吧?”
“好。”
经历过全院会诊,这种小儿科对张天阳来说没有难度。
他完成的很漂亮。
甚至还可以在大佬们讨论的间隙中,插两句自己的想法,并获得认同。
这样的表现在萌新实习生中相当难得。
所以张天阳理所当然的受到了表扬。
泌尿外科大主任离开的时候,很是满意的冲他点头微笑。
张天阳同样点头示意,但内心毫无波动。
因为几位大佬最终对33床患者的情况达成了一致:
有两种可能。
第一,膀胱癌浸润、侵犯了直肠,导致了直肠癌。
第二,直肠癌侵犯了膀胱,造成了膀胱癌术后复发的假象。
至于孤立性发生三种癌这个情况,第一时间就被pass了。
哪有那么多巧合。
而这两种可能,不论是哪一种,都预示着患者的癌症已经进入了晚期。
手术不用做了,做了也没用。
放疗和化疗要不要做,有没有做的意义,还需要找肿瘤科讨论。
但不论做不做。
“33床患者的时间估计没多少了。”
很难受,但也很现实。
孙羽全程都很恍惚。
会诊后,洋哥不轻不重的批评了一下孙羽,说的是她没有仔细问病史的事情。
但临床上都是只看结果,不看过程的。
张天阳补救及时,洋哥的语气也就没有太重。
孙羽恍惚着点头。
张天阳总觉得,她或许根本没有听清楚洋哥刚刚说了些什么。
孟师兄倒是站在两只小白猫这边的,贴心的安慰了一下小师妹。
“没关系的,最后的结果是没有漏诊,也没有做无用的手术,现在还可以去把明天的手术计划作废。
洋哥就是希望咱们上点心,下次注意就好了。”
但孙羽依旧很恍惚。
“你......”
孟师兄欲言又止,叹了口气离开了。
他或许并没有意识到,自己的安慰对偏了方向。
孙羽根本不是因为漏诊了被骂了而难过,她难过的是,33床先生的病情,竟然如此严重。
会议室里安静了下来。
张天阳默默的走到孙羽身边,拉开一张椅子,坐下。
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